응시지원서 작성 요령

1. 지원서는 빠짐없이 작성하여 주십시오.

2. 지원서 작성 시, 응모자 부주의로 인한 잘못된 기재 또는 표기는 지원자 본인의

불이익이 됩니다.

3. 『응모원서』는 아래의 작성요령에 따라 작성하십시오.

① 지원분야를 명확히 구분하여 기재하여 주십시오.(비상임 이사 / 비상임 감사)

② 전화·휴대전화 : 상시 연락이 가능한 연락처를 기재하여 주십시오.

- 기재착오 또는 누락, 연락불능 등으로 인하여 발생하는 불이익은

일체 응모자 책임입니다.

< 주 의 사 항 >

1. 접수기간은 2019. 9. 23.(월) ~ 9. 27(금)(토,일,공휴일 제외 / 접수시간 09:00~18:00)이며,

18:00까지 도착분에 한하여 인정합니다.

2. 응모원서는 이메일 또는 방문접수로 제출하여 주십시오.

※이메일 접수시 필히 유선통화로 접수여부 확인 요망

3. 제출한 응모원서는 수정할 수 없으며, 반환하지 않습니다.

4. 기타 자세한 사항은 김포문화재단 총무팀(☎031-996-4812)으로 문의하여 주시기 바랍니다.

※접수처 : (10110) 경기도 김포시 돌문로 26, 김포문화재단 총무팀

◎전화 : 031-996-4812  ◎이메일 : sgryu@gcf.or.kr

응 시 지 원 서

지  원  서

공모직위명
사진부착 (3.5cm x 4.5cm) 최근 6개월 이내		인적사항	성 명	[한글] [한자] [영문]
			생 년 월 일
			주 소
			전 화	[자택]( ) - [직장]( ) -	휴대폰		E-mail

학력사항	기 간				학 교 명					전 공					소재지			학 위
	년 월 ~ 년 월				고등학교
	년 월 ~ 년 월				대학교
	년 월 ~ 년 월				대학원					(세부전공: )
	년 월 ~ 년 월				대학원					(세부전공: )
	최종학위 논문 주제
병역 사항	병 역	필 , 병역특례, 면제 (면제 시 사유 : )
	군 별			계 급				복무 기간				년 월 일 ~ 년 월 일 ( 년 개월)
자격 및 면허	종 류				취득년월일				어학		외국어명			점수		검정기관
경력사항	근 무 처		근무부서				직 위			담당업무			근무기간				퇴사사유
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(뒷면)

□ 관련분야 논문발표 등 업적 (중요도 순 작성)

구 분	제 목	게재년월	게재기관
논 문
기 타

※주요업적을 기술하되, 공간이 부족할 경우 해당 양식을 확장하여 기술(이하 동일)

□ 연구 및 과제수행 업적 (중요도 순 작성)

과제명	주요내용	연구기간	과제수행 당시 소속기관	역할 (연구책임자 또는 연구원)

□ 관련분야 연구 및 창안, 포상실적 등 기타 업적

□ 관련분야 특허․사업화 성공 등 국가 및 사회 발전기여 업적

□ 국제화 활동 사항 (국제적인 공동과제 관리, 국제 전문위원회 참여 등)

위와 같이 지원서를 제출하며 일체 허위기재 사실이 없음을 확인합니다.

20     년   월   일

지 원 자 :                 (서명)

자 기 소 개 서

※ 작성방법

○ 매 수 : A4용지 4매 이내 (표지 제외)

○ 작성내용 및 방법(아래의 내용을 빠짐없이 성실히 작성해 주시가 바랍니다.)

1. 지원동기

2. 경력 및 업적

3. 문화재단에서 비상임 임원의 역할

4. 문화재단에서 지켜야할 덕목, 핵심가치

5. 공공기관 임원으로 윤리의식이 중요한 이유

지원자 :                     (서명)

결 격 사 유  확 인 서

○ 성        명 :

○ 주민등록번호 :            -

본인은 다음 지방자치단체 출자․출연 기관의 운영에 관한 법률 제10조에 의한 결격사유를 확인하였으며 해당사항이 없음을 다음과 같이 확인합니다.

○ 지방자치단체 출자․출연 기관의 운영에 관한 법률 제10조(임원의 결격 사유)의 각 호의 1에 해당사항이 없음.

1. 피성년후견인 또는 피한정후견인

2. 파산선고를 받고 복권(復權)되지 아니한 사람

3. 금고(禁錮) 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 끝나거나(집행이 끝난 것으로 보는 경우를 포함한다) 그 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 2년이 지나지 아니한 사람

4. 법원의 판결에 따라 자격이 상실되거나 정지된 사람

5. 「형법」제355조 및 제356조에 규정된 횡령과 배임의 죄를 범한 사람으로서 300만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 2년이 지나지 아니한 사람

2019년      월     일

지원자 :                (서명)

김포문화재단 이사장 귀하

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보의 수집 및 이용목적

○ 20   년 임원 선발전형(후보 추천 및 임명)에 수집, 이용합니다.

2. 개인정보의 보유 및 이용기간

○ 지원서에 기재된 개인정보는 지원서 제출일로부터 임원 임명이 끝날 때까지 이용합니다.

단, 재단 임원에 임명되는 경우에는 개인정보는 퇴직시까지 인적자원관리에 활용합니다.

○ 임원 임명 후 청구기간이 경과한 경우 인쇄된 지원서는 파쇄합니다. 다만, 재단 임원에

임명되는 경우에는 퇴직시까지 입사지원서를 인쇄물이나 파일의 형태로 보관합니다.

3. 수집하려는 개인 정보의 항목

수집하는 기본 개인정보 항목	인적사항/연락처/주소/경력/기타 등 기본적 개인정보 기재 사항
개인정보 제공 동의 거부권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항	귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 채용원서 접수는 불가합니다.

동의하십니까?  동의함 □  동의안함 □

4. 개인정보 제3자 제공

개인정보를 제공받는 자	김포경찰서, 등록기준지 읍면동
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용목적	임원 채용 관련 신원조회 및 신원조사 등 결격사유 조회
제공되는 개인정보 항목	제공자의 성명, 주민등록번호, 등록기준지, 주소 등
개인정보 제공 동의 거부권리 및 동의거부 따른 불이익 내용 또는 제한사항	귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 신원조회 및 신원조사 불가로 채용전형 시 불이익이 있을 수 있습니다.

동의하십니까?  동의함 □  동의안함 □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의

이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수

있습니다.

「개인정보보호법」등 관련법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보수집 및 활용에

동의합니다.

20  년   월    일

지 원 자 :                  (서명)

김포문화재단 이사장 귀하